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听力损失的导火索

来源:助听器     时间:2017-11-02
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听力损失的导火索

 

       1.慢性疾病影响听力 在日常生活中,有的人平时耳既没有流过脓,也没有药物中毒及噪声暴露的痕迹,但却很早就表现出听力减退,这是为什么呢?这要从全身找原因,因为有些全身的慢性疾病能直接或间接地影响到听力。

 

       临床上已经确定和听力损失有关系的有如下几种:

 

       (1)糖尿病:糖尿病是一种慢性疾病,糖尿病患者的血管硬化现象要比一般正常人明显,可以引起小静脉栓塞。供应内耳血液的血管是末端血管,比较细小。因此,在血管硬化时,就很容易造成内耳血管的堵塞,而影响内耳的血液供应。另外,血管硬化本身又容易引起小血管的破裂,使耳蜗或迷路出血而影响听力。临床观察证明35%~50%的糖尿病患者的听力比健康的同龄人下降20~30分贝,这个测定以高音为主。但是,由于发展缓慢,不发展到一定程度,患者不一定能明显地感觉出来。

 

       (2)慢性肾炎:慢性肾炎患者一般常伴有高血压或贫血,可引起耳鸣和听力减退。另外,慢性肾炎经常要应用利尿药物,如依他尼酸(利尿酸)、呋塞米(利尿剂)等,同时又要用一些对听力有损害的抗生素(红霉素、链霉素、庆大霉素等)。

 

       因此,慢性肾炎的患者,听力衰老要比同龄人早,下降的程度与肾炎的轻重及用药时间的长短有一定的关系。此外,按照中医的理论“肾开窍于耳”,肾的功能直接会影响到耳,肾虚者可出现耳鸣、耳聋,因此肾病与听力有密切关系。

 

       (3)高血压、动脉硬化:临床观察证明高血压患者中10%~82%有耳鸣、耳聋现象。这是因为高血压及动脉硬化影响了内耳的血液供给,使听神经的功能发生了退变。表现为语言识别能力下降(听话困难)及持续性的音调高低不等的耳鸣。

 

       除高血压本身引起内耳供血障碍外,高血压动脉硬化时,大部分患者同时有血脂升高,这也是造成耳聋的一个原因。 上述疾病都是中老年人的慢性疾病,有些人虽然血压不一定很高,但是动脉硬化却不同程度地存在。许多糖尿病患者,在没有出现明显症状时,也常常不被注意,一旦出现症状,病根也许已经在身上埋藏了很长的时间。因此,我们既要通过这些疾病来认识与耳聋的关系,另外也要善于通过自己的听力,来注意发现身上的这些疾病。这不但对听力保护有作用,对全身的健康也是很有益的。

 

       动脉硬化是全身性的,当内耳的微小动脉产生硬化时,即使是轻微的硬化,都可能表现出供血受阻的现象。因此会直接成为耳聋的原因之一。 其次,吸烟本身还可以使血管内血小板黏稠度增加,使其凝集,这也可能成为内耳供血不足的原因。 另外,吸烟时香烟在自行燃烧时产生出大量的一氧化碳,吸入肺内一部分进入血液,同红细胞中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,从而降低了红细胞运送氧气的能力,造成组织缺氧,影响组织的新陈代谢。同时,一氧化碳中毒可以使螺旋神经节、前庭神经节和脑干网状核质受损害,这些都是与听力有关的关键部位。内耳既是末端血管供血的边缘区域,又是非常敏感的部位,长期吸烟必然会影响到内耳的功能,造成听力下降。因此,吸烟与听力下降是有密切关系的。

 

       2.别让醉酒绑架了你的听力

 

       现代人生活压力颇大,很多人养成了饮酒的习惯,由于酒有扩张血管、促进血液循环的作用,古人认为:“酒能活气行血、壮神御寒。”中老年人常用酒来消除疲劳。 那么,酒对听力有没有危害呢?我们认为少饮则宜,多饮则害。

 

       从饮酒到醉酒的全过程来看,都与耳朵的功能分不开,听力减退与过度饮酒有关。临床上一些突发性耳聋和眩晕的患者,常发生在醉酒后数小时或数日之内。急性酒精中毒可发生暂时性耳聋、耳鸣和眩晕。 当自己已经感觉到酒过量时,往往最先出现的是双耳耳鸣。 如果继续畅饮,就会感到头晕、目眩,最后身体失去平衡,走路摇摇晃晃,甚至呕吐。 过度饮酒后最常见的现象就是走路不稳。前庭系统掌管平衡感,与听觉息息相关。

 

       运作器官是内耳的三个互相垂直的半规管,里面充满了与神经细胞相连结的绒毛,当外在刺激产生位置变化时,神经细胞获得讯息,便做出反应保持身体平衡。 酒精会对人体咽喉部黏膜表面产生刺激,因此长期酗酒的人大多容易患上咽炎,从而引起咽鼓管阻塞,产生耳鸣,导致听力下降。如果长期处于炎症状态,还会容易产生卡他性中耳炎,出现中耳腔积液,从而引起耳鸣、堵塞感和重听等症状。长期酗酒还会引起慢性酒精中毒,加速听力器官衰退,听力逐步下降,到最后可能发展成为神经性听力损失。 过量饮酒后,可以使血压升高,小血管痉挛,甚至栓塞或血管破裂。

 

      长期饮酒会造成身体中营养失调和引起多种维生素缺乏症,酒精(主要成分是乙醇CH3COOH)有收缩血管的作用,一般在饮下白酒5分钟后,酒精经过代谢会进入血液循环,人的组织器官和各个系统要受到酒精的侵害的同时,会出现全身的微循环障碍包括脑血管,以及影响内耳耳蜗微循环,很多突发性耳聋和耳鸣患者与大量饮酒有直接的关系。酗酒者酒精摄入过多,酒精可能会损伤听觉神经或影响大脑的声音处理程序,这也会造成听力敏锐度的下降。 适度饮酒,别让醉酒绑架了你的听力健康!

 

       3.听力健康,要选对睡觉枕头!

 

       睡觉时,枕头维持颈椎的正常生理状态,才能使颈项部皮肤、肌肉、韧带、椎间关节及穿过颈部的气管、食道和神经等组织与整个人体一起放松、休息。 对中老年人的听觉器官来说,睡觉用的枕头也会影响其听觉功能。

 

       内耳的血液供应来自椎基底动脉的分支,椎动脉是经颈椎的椎间孔通往颅内的。正常成年人大约在45岁以后开始都有不同程度的骨质增生,其中最常见疾病就是腰间盘突出和颈椎病。骨质增生比较严重的情况夏,脊椎椎间孔变小,很容易压迫椎动脉,而使血液回流受阻。 许多头晕患者,最先发作常在早晨4:00~5:00点钟;或者清晨初起床时,这是因为中老年人这时已经从熟睡中醒来,不断地翻身改变体位,因而影响到了内耳的血液供应,许多人在突然坐起,或洗脸后弯腰低头倒水时,突然眩晕、耳鸣也是这个道理。 如果枕头过高就会造成压迫椎动脉,影响前庭动脉的血液供应,引起内耳血液循环的功能障碍。

 

       正常人睡觉的枕头过高,无论是仰卧还是侧卧,都会使颈椎生理状态改变,使颈部某些局部肌肉过度紧张。长期以往,颈部肌肉就会发生劳损、挛缩,促使颈椎位置发生微小变化,引起颈部神经根和血管受刺激或压迫,出现反射性痉挛,甚至造成脑部供血不足,产生颈、肩、背、臂麻痛或头晕、头痛、视力下降、耳鸣、听力减退等症状。这些症状在老年人身上体现颇为明显。 如果枕头过低,头部过分地后仰,势必张口呼吸,睡醒后会感到口干舌燥,当然也不好。常见的现象就是深度睡眠的时候伴随大声打呼噜。 那么,到底枕头枕多高合适呢?一是要根据自己的习惯;二是颈部不能过度弯曲,一般6-9厘米为宜。

 

       4.情绪

 

       听力实际上就是耳对外界声音刺激的感觉。然而,在日常生活中,人们对任何感受都有明显的主观意识,都受兴趣及注意力的影响。譬如正在播放一曲很优美动听的歌曲,如果你有许多事情急着要办,或者有很多事正在考虑,即使这个曲子再好听,你也会毫无兴趣,任其在耳边回响,似乎没有听到。这就是情绪和主观意识的作用。 人类的听觉功能,已经达到了高度分化的水平。它对声音感觉的敏感性几乎是很难想象的,对声音强度的感受范围,从最小到最大,可以相差几倍、几亿倍,这是一般的电子仪器无法办到的。听力 常见的现象包括鸡尾酒会效应、双耳效应、头影效应。

 

       因此,听力的形成,是人体复杂生理功能的体现,也明显地受心理情绪的影响。一个长期情绪低落、焦虑、悲观的人,对周围任何事情都漠不关心,愿意找一个僻静、没有什么声音刺激的地方,因为不管什么声音都会给他增加烦恼。如果长期下去,由于听力器官缺乏应有的声音刺激,也会导致听力的敏感性下降。因此,中老年人保持情绪稳定,对周围环境和生活充满爱,不断培养广泛的兴趣与爱好,也有利于延缓听力的衰退。

 

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